質の高い『膵臓がん検診 (ドック)』のすすめ -うまい秘訣はありません-

がん関連

最新のがん統計によると、国内で一年間に「膵臓がん」と診断される患者数は約4万4000人であるのに対して、死亡者数は約3万8000人と報告されています (国立がん研究センターがん情報サービスより)。
 それらの数字にそれほど開きがないことが意味するのは、いかに膵臓がんが難治性であるかを物語っています。日本人の膵臓がんは、欧米先進諸国と比較しても、実はもっとも急ピッチに罹患数も死亡数も右肩上がりで増えていることをご存じでしょうか。
2021年の国内がん死亡者数の順位をみてみると、男性では4位、女性では3位が膵臓がんであることもあまり知られていません。

かつては他人事であった深刻な病気が、今では身近なリスクとなりつつあるわけです。だからこそ、理想的にはがんが発生してくる膵管の上皮内にとどまっている本当に早期の段階 (ステージ0)で発見されたいところです。ところが、胃や大腸であれば、内視鏡検査でがんの発生母地を正確に直接観察できるわけですが、膵臓がんが発生してくる2mm程度の膵管の中を同じように検査をすることは不可能であり、日頃から膵臓自体に焦点をあてた検査を受ける機会もほとんどないため、どうしても症状が出現してからの “後手の発見” になってしまうもどかしさがあります。

昨今、血液一滴や尿一滴 (マイクロRNAや線虫など) で手軽な膵臓がん検診を謳っているビジネスが横行しているようですが、まだまだ科学的に信頼できるものではなく、うまい秘訣などは現状存在していません。とりわけ、膵臓疾患は総合的アプローチによってまじめに調べられるべきです。

当院での診療を受け、2年後にステージ0で膵臓がんが早期発見されたケース①

当クリニックの膵臓がん検診 (ドック) の具体的な取組としては、血液検査で膵酵素であるアミラーゼ・リパーゼ・トリプシン・エラスターゼ1と、腫瘍マーカーであるCEA・CA19-9・Dupan-2・Span-1を全てチェックし、学術、経験豊富な専門医による腹部超音波(エコー)検査で膵臓を重点的に観察いたします。さらに、膵臓がんが発生する膵管の形態や膵実質に異常がないか、微小な病変がないかを、医療被曝の少ない高精細 3.0テスラ腹部MRIと胆管膵管造影検査(MRCP)で精密な診断に努めています。

当院での診療を受け、1年後にステージ0で膵臓がんが早期発見されたケース②

膵臓がんは症状が出て発見された時点で、ほぼ進行がん状態ですので、当院では膵臓がんリスクをいかにして拾い上げ、できるだけ早期に診断できる質の高い診療を日々、実践しています。

大場 大

大場 大

東京目白クリニック院長 医学博士 外科学・腫瘍学・消化器病学の専門医。大学病院レベルと遜色のない高度な医療が安心して受けられるクリニック診療を実践しています。

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大場 大

大場 大

外科医 腫瘍内科医 医学博士     1999年 金沢大学医学部卒業後、同第二外科、がん研有明病院、東京大学医学部附属病院肝胆膵外科 助教を経て、2019年より順天堂大学医学部肝胆膵外科 非常勤講師を兼任。2021年 「がん・内視鏡・消化器」専門の 東京目白クリニック 院長に就任。これまでになかった社会的意義のある質の高いクリニックを目指す。書籍、メディア掲載、講演、論文業績多数。

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